Роль анализа на ПСА при аденоме предстательной железы: рекомендации и нормы.

Аденома простаты — доброкачественное образование предстательной железы — выступает распространённым заболеванием среди мужчин старше 40-45 лет.

Так как наличие видоизменений простаты считается существенным фактором риска развития онкологии, такие пациенты обязательно подвергаются подсчету ПСА и аденоме простаты, позволяющему оценить степень риска, определить дальнейшую тактику лечения, дать верный прогноз.

Подробнее об аденоме предстательной железы и ПСА читайте в статье.

Содержание:

Показания

Аббревиатура ПСА подразумевает под собой простатический специфический полипептидный антиген, характеризующий степень нарушения органической структуры простаты. В норме некоторое количество полипептида вырабатывается здоровыми клетками желёз простаты, с возрастом наблюдается закономерное усиление продукции антигена.

Превышение референсного значения маркёра с учетом возрастной категории мужчины предполагает наличие простатических патологических клеток, продуцирующих специфический полипептид.

Существенное отклонение показателей или наблюдение динамического роста антигена резко повышает риск наличия онкологически активных клеток простаты.

СПРАВКА! Ряд стран рекомендует проведение, при аденоме простаты, ПСА-скрининга по достижению определённого возрастного рубежа, но чаще это приводит к гипердиагностике, необоснованному лечению, излишнему стрессу. Поэтому на данный момент единственным прямым показанием для оценки уровня ПСА при аденоме предстательной железы выступает наличие новообразования, где анализ позволит более точно дифференцировать его характер.

Схема сдачи анализа

Анализ на специфический маркер проводится путём взятия пробы венозной крови. Особое значение имеет подготовка к процедуре, так как любая стимуляция предстательной железы приведёт к росту количества антигена.

Поэтому не рекомендуется сдача анализа, если был:

  • половой акт менее, чем за 3 дня до взятия пробы;
  • различные манипуляции на предстательной железе ранее, чем 7 дней назад (любое трансректальное исследование, массаж, взятие биопсии, лазерное облучение);
  • приём пищи менее, чем 8 часов назад;
  • стресс накануне.

Кровь обрабатывается иммунохемилюминисцентным методом, и обычно интерпретация готова через 2-3 суток.

Выборочно можно сдать общий или свободный антиген. Международные организации рекомендуют оценивать оба вида, но большим диагностическим значением обладает именно общий простатический полипептид.

      

Норма ПСА у мужчин 70 лет при аденоме простаты

Интерпретировать результат анализа, проведенного без учёта рекомендаций по подготовке, настоятельно не рекомендуется.

ПСА при аденоме предстательной железы — норма:

  • 25-40 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 40-49 лет — 0,5-2,5 нг/мл — 15-70%;
  • 50-59 лет — 0,6-3,5 нг/мл — 15-70%;
  • 60-69 лет — 0,9-4,5 нг/мл — 15-70%;
  • более 70 лет -0,9-6,5 нг/мл — 15-70%.

Какое имеет значение ПСА при аденоме простаты? Общий PSA здорового мужчины варьируется в диапазоне от 0,1 до 2,5 нг/мл. Нормы ПСА при аденоме простаты: более 4 нг/мл считается показанием для наблюдения путём повторной сдачи анализа через некоторое время с настоятельной рекомендацией исключить физические, эмоциональные нагрузки, а также стимуляцию предстательной железы любым способом (половой акт, массаж, обследование).

Свободный ПСА должен составлять некоторое количество от общего, полное его отсутствие или снижение количества ниже 10-15% принято считать патологичным. Значение, превышающее 70%, не исключает несоблюдение правил подготовки, наличие воспаления или гиперплазии простаты.

      

Роль количества PSA

Аденома выступает доброкачественным образованием предстательной железы. Лечится консервативными методами и подлежит хирургическому удалению только после диагностики больших размеров или существенного ухудшения качества жизни мужчины. Уровень ПСА при ДГПЖ всегда будет повышен даже при незначительной гиперплазии.

ВАЖНО! Если показатель ПСА при аденоме простаты повышенный до 10 нанограмм на миллилитр и 70-90% соответственно.

Во время терапии аденомы врач будет оценивать эффективность лечения, исходя из концентрации ПСА в плазме. Но для корректной подачи результата нужно также придерживаться основных правил сдачи анализа крови на ПСА при аденоме простаты.

О злокачественной активности образования может идти речь при более выраженном отклонении уровня полипептида от нормы, с динамичным ростом показателя.

Также при подтверждении онкологического заболевания дополнительными методами диагностики, лидером среди которых считается скорости оседания эритроцитов в плазме свыше 30 единиц.

Диагностика специфического маркера рекомендована всем мужчинам с аденомой или при подозрении на новообразование предстательной железы. Числовые значения антигена с условием правильной подготовки к процедуре позволят дифференцировать злокачественное образование от более благоприятного по прогнозу и подобрать более эффективное в данном случае лечение.

      
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий