Как проходит операция по удалению геморроя: лучшие способы хирургического лечения и фото

Геморрой – наиболее распространенное в проктологии заболевание, при котором из-за тромбоза и воспаления геморродальных вен патологически расширяются пещеристые тела прямой кишки.

В медицинской практике различают внешний и внутренний геморрой.

Как делают операцию по удалению геморроя, виды хирургических вмешательств, а также фото после операции на геморрой — все это и не только вы найдете в данной статье.

Скрыть содержание

Стадии развития недуга

Геморрой формируется постепенно и по мере развития проводит 4 стадии:

  1. На первой стадии расширенные геморроидальные вены образуют узлы в толще кишки.

    Во время дефекации каловые массы травмируют отекший эпителий кишечника, в результате чего в своих фекалиях больной может обнаружить кровь. О начальных симптомах геморроя читайте здесь.

  2. На второй стадии геморроидальный узел становится крупным и вызывает перманентные запоры. При дефекации или во время поднятия тяжести возможно выпадения узла. Повреждения эпителия провоцируют зуд в области ануса, выделения слизи или крови.
  3. Третья стадия характеризуется появлением так называемого наружного геморроя. Геморроидальные шишки увеличиваются до 2-3 см. На этом этапе они еще поддаются ручному вправлению, однако вскоре при дефекации, физической нагрузке или напряжении вновь происходит их выпадение.

    В случае тромбоза вены, образовавшийся узел забивается сгустком застоявшейся крови. Это вызывает острую боль, спазм сфинктера, воспалительные процессы кишки. При попытке пациента опорожнить кишечник геморроидальные шишки еще больше травмируются фекалиями, из-за чего на эпителии появляются кровоточащие трещины и раны.

  4. В четвертой стадии геморроидальные узлы не вправляются, они очень болезненны и практически постоянно кровоточат.
ВАЖНО! На 4-ой стадии к основному заболеванию присоединяются сопутствующие: анемия, некрозы, обострения бактериальных и вирусных инфекций, нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Нужна ли операция при геморрое? Ранее, оперативное лечение геморроя применяли лишь на поздних стадиях. Однако на сегодняшний день, удаление геморроя может быть быстрым и безопасным, благодаря существующим современным методам, применяемым уже на второй стадии развития заболевания.

Показания и противопоказания

Если беспокоит геморрой, операция показана в следующих случаях:

  • предпосылки к травмированию геморроидальных узлов и нарушение целостности стенки кишечника;
  • ущемление узла, тромбоз или некроз;
  • сильный дискомфорт, который испытывает пациент, особенно при невозможности вправить геморрой;
  • регулярное появление анальных трещины, развитие воспалений в кишечнике и иные осложнения геморроя;
  • обильные кровотечения;
  • активное прогрессирование заболевания;
  • неэффективность консервативной терапии.

Однако операционное удаление геморроя и геморроидальных узлов – это инвазивное вмешательство в работу организма, имеющее ряд противопоказаний:

  • карциномы, опухоли кишечника, лейкозы;
  • сахарный диабет, который сопровождается язвообразованием;
  • сердечная недостаточность;
  • острые инфекционные, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвы кишечника;
  • ВИЧ, иммунодефициты, состояния после химиотерапии и трансплантации органов и тканей.
ВНИМАНИЕ! Острое кровотечение при геморрое является абсолютным показанием к проведению оперативного вмешательства, так как может привести к сильной кровопотере и является жизнеугрожающим состоянием.

Разновидности операций по удалению геморроя

Итак, как удаляют геморрой? На сегодняшний день существует несколько видов операций при геморрое, позволяющих избавить пациента от недуга. Выделяют малоинвазивное и хирургическое лечение геморроя.

Основное отличие заключается в том, что при щадящем методе оперативного лечения геморроя не используется скальпель. Операция производится лапароскопически, под местной анестезией и не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

      

Малоинвазивные

Какие операции делают при геморрое, производя малоинвазивные манипуляции?

  1. Склеротерапия: в вену геморроидальный шишки вкалывается препарат, который провоцирует склеивание стенок сосуда. Такая операция не требует особой подготовки, безболезненна и проводится амбулаторно. Перед процедурой требуется максимально опорожнить кишечник и принять душ.

    Противопоказаниям к склеротерапии служат тромбозы, анальные трещины и аллергическая реакция на препарат. Недостатком данного хирургического метода лечения геморроя является то, что он используется лишь при внутреннем проявлении заболевания. Кроме того, операция устраняет проявление заболевания, но не его причину;

  2. Лазерная коагуляция – иссечение и прижигание геморроидальных узлов с помощью теплового воздействия лазера. Сколько длится операция по удалению геморроя данным методом? Процедура длится 20-30 минут и имеет минимум противопоказаний. Больно ли удалять геморрой, используя этот способ? Данный метод является безболезненным и позволяет не нарушать целостность здоровых тканей кишечника.

    Недостатком является достаточно высокая цена данной процедуры. Кроме того, возможен рецидив заболевания — спустя некоторое время после операции, геморрой может появиться снова.

  3. Как проходит операция по удалению геморроя методом лазерной коагуляции смотрите в следующем видео:

  4. Лигирование латексными кольцами – довольно популярный метод. Как удаляют геморройные узлы, используя данный способ? В прямую кишку пациента вводят лигатор, который набрасывает на пораженный участок латексное кольцо, блокируя приток крови к геморроидальной шишке.

    Спустя 1,5-2 недели узел некротизируется и отпадает. Данный метод применяют только для лечения внутреннего геморроя.

ВНИМАНИЕ! Малоинвазивное вмешательство применяют только на начальных стадиях формирования геморроидальных узлов. А лечение геморроя хирургическим путем будет производится на 3-4 стадии.

Основные хирургические методы

К основным методам удаления геморроя хирургическим путем относят:

  1. Геморроидэктомия – радикальная операция по лечению геморроя, представляющая собой иссечение геморроидальных узлов. Включает открытый и закрытый метод проведения вмешательства.
    • операция по методу Миллигана-Моргана – открытое вмешательство, проводимое на 2-4 стадии заболевания. Подготовка к операции по удалению геморроя будет следующей: больной госпитализируется на 3-5 дней и стационарно получает консервативное лечение: свечи, сидячие ванны, мази.

      Непосредственно перед манипуляцией пациенту назначают клизму или слабительное для очистки кишечника от каловых масс. Операция проводится под наркозом и занимает около получаса. Хирург производит удаление узлов геморроя (внутренних и наружных), путем иссечения, оставляя раны открытыми;

    • закрытая геморроидэктомия — операция по лечению геморроя, которая отличается тем, что по окончании вмешательства, раны после удаления ушиваются. К закрытой геморроидэктомии прибегают реже, так как после подобного вмешательства пациент испытывает достаточно сильный болевой синдром.

      К преимуществам данного метода относят длительный безрецидивный период – около 10-15 лет. Кроме того, это наиболее радикальный метод, позволяющий производить хирургическое удаление геморроя в самых тяжелых формах.

      Недостатками геморроидэктомии относят: необходимость проводить вмешательство под наркозом, длительный восстановительный период от 10 до 14 дней, необходимость приема антибактериальной терапии после операции.

  2. ВАЖНО! Также геморроидэктомия имеет достаточно высокий риск осложнений: кровотечений, острой задержки мочи, образований стриктур ануса.
  3. Геморроидопексия по методу Лонго – иссечение пораженной слизистой кишечника по окружности, при этом подтягиваются также пещеристые тела прямой кишки. Геморроидальные шишки во время операции не удаляются, а натягиваются вместе со слизистой оболочкой. Их кровоснабжение нарушается, в результате чего узлы некротизируются и значительно уменьшаются.

    Операцию проводят под наркозом, местной или спинальной анестезией. Врач вводит в прямую кишку пациента циркулярный степлер, которым отсекает пораженные слизистые оболочки, а раневые участки фиксирует титановыми скобами.

    После данной операции на геморрой, сколько дней в стационаре необходимо находиться пациенту? После вмешательства больной наблюдается в стационаре 72 часа, а потом может вернуться к повседневным делам. Болевые ощущения у больных, перенесших операцию минимальны.

  4. ВНИМАНИЕ! Данное вмешательство считается современной и эффективной альтернативой геморроидэктомией. Однако при геморроидопексией можно удалить лишь внутренний узел геморроя. Потенциальный риск после операции – развитие свищей и структур кишечника.

    В следющем видео показано как делают операцию на геморрой, используя метод Лонго:

  5. Дезартеризация – перетягивание сосудов, питающих геморроидальные узлы.
    Операция проводится под общей или спинальной анестезией. С помощью датчика УЗИ врач выявляет нужные артерии, прошивает и перевязывает их. Выпавшие узлы вправляются и фиксируются дополнительными швами.

    Вся процедура занимает около 20-40 минут. Послеоперационный период занимает около 3 дней. Если во время процедуры обнаружены не все артерии, питающие узел, то геморрой не будет удален.

ВНИМАНИЕ! Нет полной гарантии, что рецидив после операции на геморрой будет отсутствовать в будущем. Вмешательство устраняет уже имеющиеся у пациента узлы, однако не может избавить его от атоничности стенок геморроидальных вен.

Фото

Вашему вниманию фото до и после операции на геморрой:

Реабилитация

Период реабилитации после удаления геморроя охватывает не только послеоперационный период, но и всю дальнейшую жизнь пациента, так как данное заболевание имеет тенденцию к рецидиву. Для быстрой реабилитации после вмешательства и профилактики появления геморроя в дальнейшем следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • не допускайте запоров. Если геморроидальные узлы появились в связи с нарушением стула, то попросите врача подобрать вам препараты для налаживания регулярной дефекации;
  • питание. Первые несколько недель после операции исключите из употребления продукты, вызывающие повышенное газообразование: черный хлеб, бобовые, молоко, фрукты.

    В течение двух месяцев после вмешательства в рационе должны преобладать легкие супы, рассыпчатые каши, вареные или тушеные овощи, орехи.

    Впоследствии следует ограничить употребление жирного мяса, копченостей, острых и кислых продуктов. Кроме того, человеку, перенесшему удаление геморроя необходимо обильное питье. Количество жидкости рассчитывается в соотношении 400 мл. на 10 кг веса;

  • физические нагрузки необходимо ограничить на 2 недели после операции. Затем следует регулярно выполнять гимнастику и вести активный образ жизни, чтобы обеспечить активную перистальтику кишечника;
  • правила личной гигиены. Это особенно важно в первые дни после операции, чтобы не допустить инфицирования ран.

При лечении геморроя лишь 20% пациентов требуется хирургическое вмешательство. На сегодняшний день существуют как малоинвазивные, так и основные хирургические способы удаления геморроя.

СПРАВКА! После операции пациенту необходимо пройти консультацию проктолога, а также соблюдать все рекомендации по лечению и реабилитации, что позволит максимально быстро восстановиться и избежать рецидива заболевания.

Благодаря данной статье вы узнали, как проходят операции по удалению геморроя, как к ним подготовиться, ознакомились с фото до и после удаления геморроя. Надеемся, эта информация была вам полезна.

      

Полезное видео

В следующем видео специалист расскажет как делают ту или иную операцию по удалению геморроя, а также какие анализы необходимо сдать, чтобы подготовиться к плановой процедуре:

      
Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий для Оксана Отменить ответ

  1. Татьяна

    У меня геморрой начальная стадия, конечно, хотелось бы избавиться быстро, небольно и без продолжения развития заболевания. Подскажите при малоинвазивном вмешательстве какой способ удаления выбрать решает врач или у меня тоже есть право голоса? Я склоняюсь к лазерному вмешательству. По Вашему опыту какой из способов самый лучший, имеет меньше всего противопоказаний для здоровья?

  2. Светлана

    Муж моей подруги сидел в колонии и вышел оттуда с геморроем. Народные средства ему не помогли. Свечи и мази только облегчали боль, но не излечивали. Тогда они обратились в специальную частную клинику. Там ему провели операцию лазером и геморрой его больше не беспокоил. Стоимость операции им обошлась в 20 тысяч рублей.

  3. Светлана

    Лечение свечами и мазями для меня было лишь временным облегчением, поэтому я согласилась на удаление геморроя хирургическим путём при местной анестезии. Сейчас проблема исчезла и вместе с ней все симптомы заболевания. Хирургический метод очень эффективен при запущенном случае.

  4. Оксана

    После одного случая очень предвзято отношусь к операциям на прямой кишке. Только в самых крайних случаях.
    Моей подруге делали операцию по удалению геморроя. За деньги.
    Операция прошла не очень.
    И, что самое неприятное — вскоре после операции, геморрой опять обострился. И, с её слов, стало ещё хуже, чем до операции. Жалеет, что согласилась.
    Не знаю, насколько там всё было запущено, но думаю что в её случае с операцией можно было бы не торопиться.
    Многим нынешним врачам, к сожалению, пофигу на здоровье пациентов. Главное — деньги заработать.

  5. Василий

    Лечение геморроя оперативным путем следует проводить на 3 или 4 стадии, если все остальные способы, в том числе и народные применены, и не привели к излечению. Пациенту следует тщательно соблюдать до, и после операционную диету. Это способствует быстрому и безрецедивному заживлению. После операции рекомендуются профилактические ванны.

    • 777

      Тут ещё надо такой вопрос учитывать.»С чем придется столкнуться пациенту после операции?»
      Пациенту в постоперационный период уже самому придется позаботиться о себе.Прежде всего выполнять все рекомендации врача.Ухаживать за своей раной.Процесс заживление около 2месяцев.Но бывает,что это затягивается до 3-4месяцев.Это зависит от возраста,и от приема гормональных препаратов.Нужно учитвать ,что первые две недели во время дефекации будет больно,поэтому следует делать перевязки.