Причины появления водянки яичек у детей и методы лечения гидроцеле

Гидроцеле или водянка яичка – заболевание, часто возникающее еще во внутриутробном периоде.

Оно характерно для младенцев и детей до 3 лет, затем недуг может исчезнуть без лечения.

Природа заболевания обусловлена развитием внутренних органов ребенка.

В некоторых случаях болезнь не проходит и требует консервативного лечения, малоинвазивного вмешательства или классической операции.

Рассмотрим, что такое водянка яичек у мальчиков, как лечить гидроцеле у детей и каковы причины водянки яичек у ребенка.

Скрыть содержание

Что представляет собой гидроцеле у ребенка?

Гидроцеле или водянка у детей на яичках встречается достаточно часто. Суть его проста – вокруг одного или обеих яичек скапливается жидкость, мошонка увеличивается в размере, в паховой области появляется припухлость. Такая патология мешает нормальному функционированию половых желез, при увеличении количества жидкости вызывает неприятные ощущения и осложнения.

Чаще бывает то, что от водянки страдают новорожденные и маленькие дети первых 3 лет жизни.

Врожденная патология встречается у 10% только что родившихся мальчиков. Возможна и приобретенная форма, но она встречается значительно реже.

Код водянки яичка по МКБ-10 – № 43.0.

Обычно поражается только одно яичко, но не справа, а именно левое. Пораженная часть мошонки набухает и отвисает, в то время как здоровое яичко имеет нормальные размеры. Двухсторонняя водянка встречается в 2% случаев, водянка правого яичка у мальчиков возникает еще реже.

Причины водянки яичек у детей

Обратите внимание! При нормальном развитии плода на 28 неделе яички опускаются в мошонку, затем туда же попадает влагалищный отросток брюшины. Образовавшееся отверстие постепенно зарастает, к моменту рождения брюшная полость не сообщается с мошонкой напрямую.

Но часто брюшной отросток не развивается до нужного размера, полость остается открытой и серозная жидкость из нее беспрепятственно поступает ко внутренним оболочкам яичка.

Такая патология в более или менее явной степени встречается у 80% младенцев.

Незаращение влагалищного отростка – наиболее частая, но не единственная причина младенческого гидроцеле. Увеличение жидкостного выпота в области брюшины возникает при:

  • патологическом течении беременности;
  • угрозе выкидыша;
  • реанимационных мероприятиях при родах;
  • недоношенности плода.

Причиной увеличения жидкости в мошонке могут стать и повреждения ее тканей. Они возникают при различных травмах, встречающихся во время сложных родах. Виновником гидроцеле может бать и недоразвитие лимфатической системы новорожденного.

В этом случает жидкость, поступающая при водянке в оболочки яичка у детей, не впитывается тканями, а остается между ними.

Гидроцеле у детей может иметь 2 формы. Сообщающаяся водянка яичек у детей характерна для новорожденных и малышей в возрасте до 1,5 лет. При назаросшем брюшном отростке серозная жидкость постоянно поступает в полость мошоеки и обратно.

Таким образом ее количество условно регулируется, увеличившаяся мошонка не доставляет ребенку неприятных ощущений. После заращения отростка патология самопроизвольно проходит и не требует лечения.

Второй вариант, который встречается реже – изолированная водянка. Она может быть как у новорожденных, так и у более старших детей. Такой вид гидроцеле яичка у детей возникает при травмах, воспалениях, опухолях, он может быть последствием приема медикаментов или операции.

Серозная жидкость образуется не в брюшной полости, а непосредственно при водянке в оболочках яичек у ребенка. Часто она имеет примесь гноя ил крови. При обнаружении изолированного гидроцеле яичка у ребенка требуются подробные анализы и лечение (чаще оперативное).

Симптомы и проявления

Заметить гидроцеле можно в первые дни после появления мальчика на свет. В зависимости от того, какую форму имеет водянка, мошонка выглядит или равномерно объемной (двухстронняя форма) или выраженно асимметричной. Кожа на мошонке натянута и неестественно гладкая, без складочек.

При прикосновении чувствуется явный булькающий звук. Пораженное яичко более плотное на ощупь и отличается по размеру (может быть мельче или крупнее). Часто гидроцеле сопровождается фимозом или неопущением яичка (обычно несимметричным).

Гидроцеле у новорожденных безболезненно, увеличенна мошонка не причиняет ребенку дискомфорта. Проблемы могут возникнуть при перекручивании яичка, требующего немедленного оперативного вмешательства.

      

Водянка яичек у ребенка от 3 лет

Иногда гидроцеле возникает у малышей от 3 годов до 5 лет. Причиной болезни в этом возрасте могут стать:

  1. травмы мошонки (удары, ушибы, ущемления);
  2. активное движение ребенка, чреватое перекручиванием яичка;
  3. доброкачественные опухоли мошонки;
  4. воспаления яичек или других органов мочеполовой системы;
  5. последствия операции по устранению фимоза, грыжи, варикоцеле;
  6. наследственная предрасположенность;
  7. осложнения после тяжелых вирусных или бактериальных заболеваний (ОРВИ, респираторных инфекций, филяриоза).

У грудных детей гидроцеле может протекать практически бессимптомно. Но приобретенная водянка у ребенка на яичке часто сопровождается характерными признаками. Малыш чувствует общую слабость и озноб, у него поднимается температура, наблюдается рвота, беспокойство, нарушение сна.

Увеличенная мошонка мешает свободно двигаться и требует постоянного ношения поддерживающего эластичного белья. Возможно нарушение мочеиспускания, ребенок начинает бояться горшка, возникают ночные энурезы и другие патологии.

Варианты лечения

Обратите внимание!При первых признаках заболевания необходимо обратиться к терапевту, который выдаст направление к детскому урологу. Врач проводит общий осмотр и подробную пальпацию. Определяется размер яичка и приблизительное количество жидкости.

При необходимости проводится диафаноскопия, дающая возможность подробно исследовать ткани и исключить внутренние воспаления или наличие паховой грыжи. При подозрении на воспалительные процессы необходимо сдать анализы крови и мочи. Для более подробного изучения тканей проводится ультразвуковое обследование.

Такой скрининг делается каждые 6 месяцев, что позволяет следить за развитием болезни и своевременно принять меры.

Если воспалительных явлений не обнаружено, а количество серозной жидкости умеренное, терапия не проводится. До 80% гидроцеле самопроизвольно исчезает к двухлетнему возрасту или раньше.

Для облегчения состояния ребенка можно использовать локальные ванночки из отвара лекарственных трав: аптечной ромашки, репешка обыкновенного, календулы, мать-и-мачехи.

Такие процедуры проводятся после консультации с детским урологом и выполняют поддерживающее, успокаивающее и регенерирующее действие.

При увеличении количества серозной жидкости, наличия примесей крови или гноя, а также деформации яичек или проблем с мочеиспусканием возможно оперативное вмешательство. Применяются малоинвазивные методики вроде пункции с откачиванием жидкости при помощи толстой иглы.

Возможна и классическая операция с разрезом тканей, удалением водянки яичка у ребенка и наложением кетгутных швов. Операции любого вида проводятся в стационаре под общим наркозом, поэтому их делают детям старше 2 лет.

Водянка у мальчиков – частая патология, вполне поддающаяся лечению. Врожденная форма может пройти без специальной терапии, не оставив никаких последствий. Обнаружив признаки гидроцеле, важно следить за течением заболевания и своевременно принять меры.

      
Комментарии 8
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Вера

    Шутить и оттягивать лечение — точно нельзя, если вы не враг своему ребенку. Слышала, что острая недостаточность сердца — тоже может быть причиной водянки. При воспалительном процессе и травме мошонки, на первом этапе можно воспользоваться настоем из ромашки. Тщательно промойте растения холодной водой и измельчите блендером. Полученную массу выложите на марлю и делайте повязку несколько раз в день.

  2. Виктория

    У знакомой подруги у сына была эта болезнь. Все произошло после сильного удара мячём в паховую область. Неделю все было нормально а потом ребенок начал жаловаться на сильную боль в паху. Когда мама осмотрела то зона яичек была сильно увеличена. Было принято решение немедленно показать ребенка врачу. И когда врач осмотрел сказал что только оперативным путем можно устранить эту проблему. Сделали операцию и все прошло. Совет мамам — быть очень внимательными с детьми и не заниматься самолечением. Иногда самолечение может привести к необратимым последствиям.

  3. Светлана

    У моей подруги сынишка родился с водянкой. Врачи сказали наблюдать, должно пройти. Подгузниками пользоваться часто не рекомендовали, а она от испуга совсем от них отказалась. И к трем месяцем у малыша были заметные улучшение, к шести и вовсе все прошло.

  4. мария

    У моего сына врожденная водянка одного яичка,врачи говорили надо ждать до двух лет и если не пройдет,то оперировать!Нам уже два года,но до конца водянка не прошла. Оперировать страшно,потому что это общий наркоз и кто даст гарантию,что при операции не повредят семенной канатик,а это уже чревато бесплодием.Поэтому мое мнение,лучше подождать до трех лет и понаблюдать,естественно если нет прямых показаний к операции.

  5. Екатерина

    У моего сыночка при рождении была водянка с двух сторон, хотя беременность протекала отлично и роды без патологии. Доктор хирург посмотрел и сказал наблюдать, а также когда надеваем ребенку подгузник яички необходимо поднимать вверх чтобы не происходило зажима между ножек и спустя 3 месяца все прошло самостоятельно!

  6. Александр

    Термин сообщающаяся водянка яичка или сообщающееся гидроцеле означает, что между полостью окружающей яичко и брюшной полостью есть сообщение — незаращенный вагинальный отросток брюшины, по которому жидкость из брюшной полости попадает в мошонку и обратно.В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается влагалищный отросток — вырост брюшины, окутывающий яичко и, таким образом, образующий две ближайшие к яичку оболочки.

  7. Алексей

    Кошмар, еще и у таких малышек может быть такая болезнь. Вообще каждая мама должна наблюдать за состоянием своего малыша. Ведь если ребенка будет что-то беспокоить, то он не будет терпеть как взрослый, начнет плакать. Постарше дети будут показывать на письку, или скажут где болит. Но и естественно нужно бежать к врачу, делать ущи и конечно же не зниматься самолечением. Так как это маленький ребенок, и у него может быть и аллергия от народных препаратов вплоть до летальности.

  8. Елена

    При любом откланении нужно обрашаться у врачу. Особенно, если ребенок, который еще не умеет разговаривать, особенно если младенец, надо обрашать внимание как он себя ведет. Потому, как, например, у знакомых был случай, у их сына была тоже водянка, но родители не обрашались, ребенок в итоге наорал себе грыжу и его забрали в реанимацию, температура у него поднилась до сорока градусов, кое как откачали. Поэтому с этим шутить нельзя.