Водянка - что это за болезнь? Что такое гидроцеле яичек у взрослых мужчин и каков код заболевания по МКБ-10?

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, гидроцеле (водянка яичка) встречается в той или иной степени у 1% мужчин.

Водянка — что это за болезнь? Она протекать практически бессимптомно, а может спровоцировать постепенное увеличение размеров семенника с его последующей деградацией (атрофией).

Итак, что такое гидроцеле? Что провоцирует такое заболевание и поддается ли оно лечению?

...

Содержание:

Классификация и общие понятие о гидроцеле мошонки

Что такое водянка яичек у мужчин? Итак, гидроцеле – это скопление серозной жидкости во внутренних слоях яичка. Такая патология может быть спровоцирована врожденным дефектом либо воспалением в области мошонки, провоцирующим, к примеру, нарушение нормального оттока лимфатической жидкости.

N43 — код по МКБ-10 водянки яичек или гидроцеле.

Исходя из этиологии, водянка бывает двух типов:

  • врожденная;
  • приобретенная.
Врожденный гидроцеле развивается на фоне нарушения процесса опущения яичек в полость мошонки. Это происходит ещё в утробе. Вместе с яичком туда опускается и часть брюшины, которая впоследствии зарастает.

Речь идет о так называемом «влагалищном отростке», что у мальчиков до рождения временно возникает между брюшиной и областью паха. Однако, если этот процесс по каким-то причинам будет нарушен – развивается облитерация. То есть, скопление серозной жидкости в семеннике и в самой мошонке.

Чаще всего заболевание гидроцеле так и развивается.

Приобретенная и обостренная водянка яичек у взрослых мужчин (то есть, в острой форме) встречается намного реже.

Её провоцирует попадание инфекции в область семенников (например, при осложнении ангины и других ОРВИ).

Также возникает на фоне травмирования яичка, варикоцеле и при неправильном лечении врожденного гидроцеле (после чего развивается водянка оболочек яичек, то есть, наполнение прослойки кровью).

А ещё врачи уверяют, что довольно часто последствием лечения варикоцеле — является гидроцеле у мужчин. Наполнение жидкостью яичка между слоями – это признак восстановления нормального кровотока, но вместе с этим может повреждаться отток лимфы, что и вызывает признаки заболевания.

Симптоматика водянки яичек у мужчин

Гидроцеле яичек проявляется следующими признаками:

  1. увеличение мошонки (чаще – одностороннее, но бывает и двустороннее);
  2. ощущение дискомфорта в паху, в частности – в мошонке (чувство распирания);
  3. нарушение процесса мочеиспускания (ввиду давления на уретру);
  4. трудности при ходьбе (при значительном увеличении размера мошонки);
  5. бесплодие (на поздних стадиях водянки яичка у взрослого мужчины);
  6. дискомфорт при эрекции и во время секса (как правило, мужчина порой даже не может достичь оргазма).

И стоит также заметить, что такая болезнь как водянка, может быть острым и хроническим. Последнее развивается на протяжении нескольких лет. При этом увеличение мошонки быть незначительным и даже останавливаться, но не уменьшаться.

Преимущественно гидроцеле диагностируют у новорожденных. Но болезнь может проявляться в любом возрасте, даже у мужчин пенсионного возраста (особенно если у них имеются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы или комплексная сердечная недостаточность).

Диагноз — водянка может поставить только врач. Визуально заболевание легко перепутать с тем же гидроцеле и гематоцеле, особенно если имеются внешние воспаления.

Лечение гидроцеле

Лечится водянка у мужчин только устранением первичной причины его развития.

Сама жидкость же откачивается при помощи пункции с последующим заполнением полости склерозирующими препаратами.

Однако врачи в некоторых случаях могут отказать в проведении такой процедуры (к примеру, если есть признаки наличия опухоли в области мошонки или кровотечения).

В такой ситуации назначается более радикальное решение – хирургическая операция. Проводят её тремя методами.

  1. Метод Винкельманна. Один слой яичка иссекается и сшивается с обратной стороны яичка.
  2. Метод Бергмана. Удаление внутреннего «листка» яичка и последующее сшивание нормальных слоев. Таким образом удаляется полость, что ранее заполнялась жидкостью.
  3. Операция по Лорду. Выполняется сечение самого яичка и дренаж жидкости. Слои при этом не смещаются, кровоток не нарушается.

Как правило, операция по Бергмана выполняется только при хронической и незначительной водянке яичка у мужчин. Остальные – когда значительно увеличена только одна сторона мошонки.

Реабилитация же будет одинаковой – прием противобактериальных средств (антибиотиков), ношение суспензория (для нормального зарастания влагалищного отдела), временный отказ от физических нагрузок и половых контактов.

Какой метод лечения, при таком заболевании как водянка, будет назначен в том или ином случае (инвазивный и малоинвазивный) – решает лечащий врач после пальпации и исследования мошонки на предмет выявления стадии болезни.

В большинстве случаев назначается именно пункция. А операции проводят при повторном развитии водянки или при риске атрофии семенника.

Возможные последствия водянки у взрослых

Если отказываться от своевременного лечения гидроцеле яичка, то у мужчины могут развиться следующие осложнения:

  • проблемы с мочеиспусканием, что спровоцирует воспаление мочевого пузыря и уретры;
  • развитие пиоцелы (накопления гноя в слоях яичка);
  • атрофия семенника;
  • бесплодие;
  • нарушение эректильной функции (эрекция сопровождается сильной болью).

Известны также случаи, когда взрослый человек на протяжении многих лет отказывался от лечения гидроцеле, что в итоге провоцировало воспаление всей репродуктивной системы и скопление в ней гноя с прорывом в брюшину. Сравнить такое течение болезни можно с разрывом острого гнойного аппендикса.

Водянка – это сугубо «мужское» заболевание, при котором в слоях яичек скапливается жидкость. При этом оно значительно увеличивается в размерах, что заметно даже при визуальном осмотре мошонки.

Ответ на главный вопрос — что такое гидроцеле яичка, получен.

Чаще всего болезнь диагностируют у новорожденных (врожденная форма), но развивается она и взрослых, зрелых людей. Единственный метод лечения – это принудительная откачка жидкости (пункция) и устранение возникшей полости между слоями семенников.

      
Разделы в рубрике "Гидроцеле"
Комментарии 9
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. антон

    У ребенка обнаружили водянку яичек ,но на счет оперирования ничего врачем сказано не было почему то мы решили что должно пройти сам собой но прошло полгода после последнего осмотра а ничего не проходит,врачи предложили вместо операции консервативное лечение какое не сказали а разве оперировать не лучше

    • Станислав

      Добрый день Антон, врачи вам не могут сказать нечего внятного по той причине что им нужно наблюдать за прогрессией болезни, это значит что если будут ухудшения водянки, болезнь будет прогрессировать, то нужно будет оперировать. Если же улучшений нет в течении года, то нужно тоже оперировать, чаще всего врачи год наблюдают пациента, а там уже отправляют на операцию. Вот тут Антон вы можете прочитать статью о том как лечить ребенка без операции, и для профилактики: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/gidrotsele/vodianka-u-detej/bezoperacionnoe-lechenie.html Надеюсь я вам смог помочь, и ответить на ваш вопрос.

    • Евгения

      Добрый день. Операцию сделать Вы всегда успеете, но перед ее проведением необходимо попробовать все возможные методы лечения. Под консервативным лечением подразумевается проведение специальных процедур и прием препаратов.

  2. Татьяна

    В 3 месяца была с сыном на плановом осмотре у хирурга. Он сказал, что у него водянка яичек, но беспокоиться не стоит, никаких лекарств принимать не нужно, якобы практически у всех деток этого возраста это наблюдается, потом само проходит. Это действительно так или наш врач некомпетентный и нужно срочно лечить? Через какой период времени малыша нужно повторно показать специалисту?

  3. Виктор

    Очень хороший совет прозвучал в первом комментарии к этой статье. Мужчины должны так же как и женщины раз в пол года посещать уролога. Эта болезнь коварна тем, что на первых стадиях она протекает без симптомов. На этой стадии еще можно обойтись без оперативного вмешательства. А в дальнейшем — это только оперативное вмешательство. Иначе в будущем это может принести очень негативные последствия. Начиная от бесплодия и заканчивая воспалением и скоплением гноя в мочеполовой системе. Очень важно выявить симптомы болезни на раннем этапе в этом случае и лечение будет менее травматично, но ни в коем случае не нужно сидеть сложа руки

  4. Елена

    Ну хорошо, что хоть данное заболевание встречается редко. Я бы рекомендовала всем мужчинам посещать уролога раз в год (как женщины гинеколога). В случае чего болезнь обнаружат на раннем сроке, лечение будет проще и легче. И последствия нулевые, а это самое главное.

  5. Екатерина

    Какие глупости это ваше обрезание, придумали его только из-за того, что 100 лет назад не было воды и с целью «типа» гигиены, мужчинам делали обрезание. Просто уважаемая Елена необходимо соблюдать правила гигиены половых органов у ребенка мужского пола и проблем с половой системой не будет!

  6. Алексей

    Не соглашусь с вами Елена. У них у южных тоже есть такие проблемы. У моего знакомого, он узбек, тоже мусульманин, а водянка яичк была. Опрацию делали здесь в России. Правда, если раньше обратиться к врачу, то можно избежать операции. Но как правило, на ранней стадии не обращаются, так как не беспокоит, а если и беспокоит, то не сильно.

  7. Елена

    Все таки в южных странах делают еще в младенчестве обрезание и хорошо. Нет этих проблем с членом. А так у кого сыновья матеря поймут меня. Нельзя отодвигать плоть крайнию , когда мальчики маленькие, и все время приходится думать, а вдруг надо было отодвинуть.