Разнообразие заболевания воспаления уретры или что такое уретрит у мужчин: причины, классификация, фото

Большое количество названий указывает на разнообразный характер уретритов, различных как по своему этиопатогенезу, так и по симптоматике, клиническому течению и исходу. Разнообразным характером заболевания отчасти объясняются трудности в создании общепринятой классификации.

Постоянное внимание к уретритам в научном и практическом отношении обусловлено серьёзностью возникающих осложнений. Для появления недуга одного попадания инфекции в уретру ещё недостаточно: большое значение имеет сопротивляемость организма, нормальное или нарушенное состояние нервной трофики, тончайшим образом управляемой и регулируемой корой больших полушарий головного мозга.

Что это — уретрит, классификация воспаление уретры у мужчин и фото заболевания вы найдете в данной статье.

...

Содержание:

Что такое уретрит у мужчин?

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное инфекционными и неинфекционными агентами.

В зависимости от характера и интенсивности воспалительного процесса, который может протекать как остро, так и хронически, патолого-анатомические изменения, развивающиеся в уретре, могут быть различны и сказываться в более или менее выраженной гиперемии слизистой и подслизистой, серозном отёке, лейкоцитарной и круглоклеточной инфильтрации.

Причины возникновения

Воспаление уретры у мужчин может возникать как при половых общениях в результате заражения от женщины, так и неполовым путём.

Вредный агент, вызывающий воспалительный процесс в уретре, может проникнуть в неё либо через наружное отверстие, либо каким-нибудь иным способом (из других органов мочеполовой системы, из отдалённых органов).

Болезнь может быть вызвана и некоторыми населяющими здоровую уретру мужчины сапрофитами, которые при наличии соответствующих условий приобретают патогенные свойства. Заболевание уретрит может быть обусловлено и вегетирующей на здоровой уретре патогенной флорой, которая при нормальном состоянии слизистой обычно патологического процесса не вызывает.

Возникновению воспаления способствуют причины, ведущие к дистрофическим расстройствам и понижению сопротивляемости организма (анемия, хроническая интоксикация, простуда и пр.). Изобилуют разнообразной сапрофитной и патогенной флорой и нормальные половые пути женщины, особенно живущей половой жизнью. Более подробно об основных причинах заболевания и путях его передачи читайте в данной статье.

При наличии в женских половых органах болезнетворных микроорганизмов последние становятся более патогенными во время менструаций или по окончании их, после перенесённого общего инфекционного заболевания, при заболевании желудочно-кишечного тракта, при интоксикациях, авитаминозе и при всех тех состояниях, когда трофическая функция нервной системы нарушена.

Ещё больше имеется шансов на развитие венерического бактериального уретрита у мужчин при половой жизни с женщинами, страдающими гинекологическими болезнями (вагинит, эндоцервицит, эндометрит и др.). В воспалённой уретре мужчины наиболее часто обнаруживаются кокковые формы. Чаще находят один вид микробов, реже — два, три и более.

Как болезнь классифицируется?

Наиболее рациональной является классификация, согласно которой уретриты делятся на гонорейные и негонорейные, а последние — на две большие группы: венерические, этиологически связанные с половым актом, и невенерические, вызванные другими причинами.

К венерическим негонорейным уретритам относятся:

В группу невенерических негонорейных уретритов входят:

  • травматические (химические, механические, термические);
  • туберкулёзные;
  • при инфекционных заболеваниях;
  • герпетические;
  • дерматозные (симптоматические);
  • при новообразованиях;
  • застойные.
На нашем сайте вы можете узнать о следующих видах уретрита:

Основные отличия уретрита от цистита описаны здесь.

Симптомы

Часто развившийся после полового сношения бактериальный уретрит протекает со слабо или умеренно выраженными субъективными и объективными явлениями.

После инкубационного периода продолжительностью в 3—7 дней, а иногда и больше, появляются щекотание или зуд по ходу уретры и незначительные слизистые или слизисто-гнойные выделения. Первая порция мочи представляется мутноватой или даже прозрачной со слизисто-гнойными нитями или хлопьями, вторая прозрачна.

Если воспалительный процесс выражен более интенсивно, то выделения носят гнойный характер и становятся более обильными. В некоторых случаях клиническая картина ничем не отличается от картины острого гонорейного уретрита. Если в воспалительный процесс вовлекается задняя уретра, то у больного появляется частое и болезненное к концу акта мочеиспускание. а моча становится мутной в обеих порциях.

Диагностика заболевания

Диагностика уретрита нередко представляет значительные затруднения, в настоящее время усугубляющиеся тем, что в последние годы заметно участились малосимптомные формы мужской гонореи, клиническое течение которых часто ничем не отличается от течения венерических уретритов иной этиологии.

Решающее значение поэтому приобретают бактериоскопическое и бактериологическое исследование уретральных выделений.

Относительную роль играет цитологическая картина отделяемого: наличие эозинофилов должно побуждать к повторным поискам гонококков. В некоторых случаях картина представляется настолько неясной, что для выяснения этиологии заболевание уретры у мужчин приходится прибегать к провокациям. Распознавание уретрита Вельша становится нетрудным благодаря уретроскопии. В затянувшихся случаях можно эндоскопически наблюдать весьма распространённый инфильтративный процесс.

Диагноз трихомонадного уретрита ставится обычно на основании микроскопического обнаружения живых трихомонад. Материалом для исследования служат уретральные выделения. Так как трихомонады гнездятся в глубоких слоях слизистой, большая часть выделений предварительно выдавливается. Трихомонады можно обнаружить и в первой порции мочи, выпущенной в стерильную пробирку (исследуется осадок после центрифугирования).

Хорошим материалом для исследования служат слизистые или гнойные нити, появившиеся в моче. В них удаётся найти трихомонады в тех случаях, когда тестирование выделений и первой порции мочи дало отрицательный результат.

Исследуемый материал смешивают с каплей физиологического раствора, покрывают специальным стеклом; микроскопируют при среднем или большом увеличении.

Фото

Вашему вниманию фото уретрита у мужчин:




МКБ 10

Код уретрита по МКБ-10 — №34. Болезнь уретрит и уретральный синдром включает следующие нозологические формы заболеваний:

  1. Уретральный абсцесс.
  2. Неспецифический уретрит.
  3. Другие уретриты (уретральный меатит, язва наружного отверстия уретры).
  4. Неуточнённый уретральный синдром.

Возраст группы риска

Мужской уретрит может проявиться в любом возрасте, но в основном, недуг диагностируется до 40 лет.

Чем обусловлен недуг у подростков?

При уретрите у мальчиков-подростков имеются свои специфические факторы, его провоцирующие:

  • фимоз;
  • переохлаждение;
  • погрешности в диете (много острой, солёной, маринованной пищи);
  • вирусы;
  • нерегулярное мочеиспускание;
  • раннее начало половой жизни, беспорядочные связи, незащищённый секс.

Лечение

ВАЖНО! Так как общее состояние организма играет важнейшую роль в патогенезе бактериальных уретритов, то при лечении следует широко пользоваться всеми средствами, усиливающими защитную реакцию организма.

В этих целях назначаются различные виды парентеральной неспецифической терапии, общеукрепляющие и тонизирующие средства (витамины, микроэлементы).

Когда процесс обусловлен кокковой флорой, на помощь приходят сульфаниламиды (в течение 7 дней).

Широко применяются антибиотики. Можно назначать уротропин, обладающий противомикробным и противовоспалительным действием.

Если местное лечение оказывается необходимым, то оно определяется характером клинической картины и воспалительными изменениями, обнаруженными при уретроскопии. Усиление выделений из уретры, появление или увеличение количества слизисто-гнойных нитей и хлопьев, помутнение мочи, усиление субъективных ощущений требует глубоких промываний уретры растворами марганцовокислого калия, риванола и других антисептиков.

В тех случаях, когда указанное лечение эффекта не даёт, назначается бужирование уретры. Вводятся металлические бужи постепенно возрастающего калибра. Уретра становится шире, моча без препятствий выходит наружу.

Возможные последствия

Бывают ли осложнения при уретрите? При благоприятном течении заболевания патолого-анатомический процесс подвергается обратному развитию, при неблагоприятном переходит в хроническое состояние.

Для последнего характерен постепенный переход круглоклеточной инфильтрации в веретенообразноклеточную, развитие соединительной ткани, проявляющей наклонность к сморщиванию и склерозированию. В редких случаях процесс может закончиться образованием стриктур (сужение уретры). Развитие такого процесса требует много месяцев и даже лет.

Более лёгкие формы уретрита продолжаются 1—2 недели и заканчиваются выздоровлением иногда без всякого лечения. В других случаях, если не лечить, уретрит у мужчин принимает более затяжной характер и может перейти на придаточные половые органы (простату, яички, семенные пузырьки, куперовы железы).

К примеру, может возникнуть при уретрите простатит.

Возможно обнаружение колликулита.

Если заболевание продолжается месяцы и годы, то возникают полутвёрдые и даже твёрдые инфильтраты, а также полипозные и грануляционные разрастания.

При неправильном лечении удаётся обнаружить выраженный десквамативный уретрит. В запущенных случаях наступает бесплодие.

Также может возникнуть в результате трихомонадного или гонорейного уретрита — баланопостит — воспаление головки полового члена и крайней плоти. Отмечается причинная связь тонзиллита с уретритом, поскольку воспаление миндалин является очагом хронической инфекции, который вызывает неспецифическое воспаление мочеиспускательного канала.

Вывод: при соблюдении профилактических мер, направленных на недопущение вышеперечисленных причин недуга, удаётся избежать грозного заболевания. Если же симптомы всё-таки возникли, срочно обратитесь к квалифицированному урологу!

      
Разделы в рубрике "Уретрит"
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий